Ce este hidronefroza?
Hidronefroza este o afecțiune medicală caracterizată prin acumularea de urină în rinichi din cauza unei obstrucții sau blocaje în tractul urinar. Această acumulare determină dilatarea pelvisului renal și a calicelor, ceea ce poate duce la afectarea funcției renale. Hidronefroza poate afecta un singur rinichi sau ambii, iar severitatea acesteia variază de la ușoară la severă, în funcție de durata și gradul obstrucției.
Care sunt cauzele apariției hidronefrozei?
Există mai multe cauze posibile pentru apariția hidronefrozei, printre care:
- Pietre la rinichi: Un calcul renal care blochează fluxul de urină poate duce la hidronefroză.
- Prostată mărită: La bărbați, o prostată mărită poate comprima uretra și bloca fluxul urinar, cauzând acumularea de urină în rinichi.
- Strictura uretrală: Îngustarea uretrei, care poate fi congenitală sau dobândită, poate împiedica trecerea normală a urinei.
- Tumori sau mase: Creșterile anormale în tractul urinar sau în apropierea acestuia pot comprima și obstrucționa ureterul.
- Infectii ale tractului urinar (ITU): Infecțiile severe pot provoca inflamații și blocaje care duc la hidronefroză.
Simptomele hidronefrozei
Hidronefroza poate fi asimptomatică în stadiile inițiale, însă pe măsură ce afecțiunea progresează, pot apărea următoarele simptome:
- Dureri abdominale sau lombare: Durerile pot varia de la disconfort ușor la dureri severe, resimțite de obicei în partea laterală sau inferioară a spatelui.
- Urinare dificilă: Poți observa o urinare incompletă, flux urinar slab sau necesitatea de a urina frecvent.
- Urina tulbure sau cu sânge: Aceasta poate fi un semn al unei infecții sau a unei leziuni în tractul urinar.
- Incontinență: Pierderea involuntară de urină poate apărea în cazurile mai severe.
- Infecții recurente ale tractului urinar: Dacă obstrucția nu este tratată, aceasta poate duce la infecții repetate.
Diagnosticarea hidronefrozei
Diagnosticul hidronefrozei se bazează pe o combinație de evaluare clinică și investigații imagistice:
- Anamneză și examen fizic: Medicul va evalua simptomele, istoricul medical și va efectua un examen fizic, inclusiv palparea abdomenului și a zonei lombare.
- Analize de urină și sânge: Acestea pot detecta infecții, funcția renală redusă sau prezența sângelui în urină.
- Ecografie renală: Aceasta este metoda de bază pentru depistarea hidronefrozei. Ecografia renală utilizează unde sonore pentru a crea imagini ale rinichilor și pentru a evalua gradul de dilatare și funcția renală.
- Tomografie computerizată (CT): Un CT poate oferi imagini detaliate ale tractului urinar și poate ajuta la identificarea cauzei obstrucției, cum ar fi pietrele la rinichi sau tumorile.
- Urografie intravenoasă (IVU): Acest test imagistic implică injectarea unui contrast care este excretat prin rinichi, permițând vizualizarea fluxului urinar și identificarea posibilelor blocaje.
Investigații pentru depistarea hidronefrozei
Pe lângă ecografia renală, alte investigații importante includ:
- Urografie cu rezonanță magnetică (IRM): Utilizată în cazurile complexe, IRM-ul oferă imagini detaliate ale rinichilor și tractului urinar fără expunerea la radiații.
- Cistoscopie: Aceasta implică utilizarea unui endoscop pentru a examina interiorul vezicii urinare și uretrei, fiind utilă în identificarea stricturilor sau tumorilor.
- Urofluxometrie: Măsoară fluxul urinar și poate ajuta la detectarea obstrucțiilor subtile.
Când să ceri ajutor medical?
Este esențial să soliciți ajutor medical imediat dacă experimentezi simptomele menționate anterior, în special dacă durerea este severă sau persistentă, dacă observi sânge în urină sau dacă ai simptome de infecție urinară, cum ar fi febră, frisoane sau disconfort la urinare. Un diagnostic și tratament precoce pot preveni complicațiile grave, inclusiv afectarea permanentă a rinichilor.
Dacă ai simptome care ar putea indica hidronefroza sau alte probleme ale tractului urinar, nu amâna vizita la un specialist. La clinica MediBlue, medicii noștri urologi îți oferă o evaluare completă și soluții personalizate pentru a trata și preveni complicațiile acestei afecțiuni. Programează-te acum pentru a-ți proteja sănătatea renală!